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Der Zyklus der Frau
Beginnt am ersten Tag der Monatsblutung endet am letzten Tag vor der nächsten
Dauert zw. 25 - 35 Tagen (für Beschreibung von 28 Tagen ausgegangen)
Menstruationsphase (3. - 7. Tag): oberste Schicht der Gebärmutter (Funktionalis) löst sich ab, mischt sich mit Blut (50 ml/Monat)
Aufbauphase (5. - 14. Tag): Funtionalis baut sich auf durch Östrogene
Sekretionsphase (15. - 28. Tag): beginnt nach Eisprung, in Gebärmutterschleimhaut wird Glykogen eingelagert
Phase des Sauerstoffmangels: Durchblutung der Funktionalis nimmt stark ab, entsteht Sauerstoffmangel, führt zu absterben der Funktionalis, Menstruation beginnt von vorn, Kreislauf schliesst sich
Was bewirkt die Pille?
hormonelles Verhütungsmittel
Hormone in Pille (Transport über Blut) täuschen Schwangerschaft vor
Man fand heraus: während Schwangerschaft Þ keine neue
Dieser nat. Vorgang wir durch Pille nachgeahmt
Im Körper der Frau reift ab der 1. Regelblutung an 1 mal im Monat befruchtungsfähige Eizelle heran
Moment, in dem Eizelle sich von Eierstock löst Þ Eisprung, am 14. Tag der Regelblutung
Wird Eizelle nicht durch männl. Samenzelle befruchtet werden Eizelle und Gebärmutterschleimhaut abgestossen
Wurde Eizelle jedoch befruchtet Þ Schwangerschaft Þ Eizelle nistet sich in Gebärmutter an, wächst zu Embryo heran
Hormone (Östrogen, Gestagen) signalisieren dann Körper, dass kein Eisprung mehr notwendig ist
So wird von Natur aus ausgeschlossen, dass Frau nicht \"mehrfach\" schwanger werden kann
In Pille sind gleichen Hormone enthalten und verhindert somit den Eisprung
Pille wirkt auch auf 2 andere Arten
Schleim im Gebärmutterhals verflüssigt sich zur Zeit des Eisprungs, damit Samen besser in Gebärmutter gelangt
Durch Pille kommt es dazu gar nicht Þ Samenzellen ist es unmöglich in Gebärmutter zu gelangen
Andere Effekt: Schleimhaut wird in Gebärmutter nur unzureichend aufgebaut, befruchtete Eizelle kann sich nicht einnisten
Pille verhindert in 3-facher Weise Schwangerschaft
Ist das nicht ungesund für den Körper?
Pille basiert auf Hormonbasis
Nebenwirkungen können jedoch auftreten: Übelkeit, Spannungsgefühl im Brustbereich, Veränderung des Zyklus, leichte Gewichtszunahme, Libidoverlust
Normalerweise aber nur bei \"Pillenanfängerinnen\"
Ursache der Nebenwirkungen können sein: Nichtverträglichkeit der Pille
Positiver Einfluss auf Haut: Aknebildung
4. Funktionieren alle Pillenpräparate gleich?
alle Pillen funktionieren gleich
Mini-Pille: besteht aus niedrig dosiertem Gestagenen, verhindert nicht den Eisprung, bewirkt, dass es zu keiner Verflüssigung der Schleimhaut kommt, ist nicht ganz so sicher, Einnahmerhythmus muss genau eingehalten werden
Mikropille: enthält geringe Menge an Östrogen und dafür mehr Gestagen, meistens junge Mädchen da gute Verträglichkeit
Die Einphasenpille wird auch Kombinationspille genannt und enthält in allen 21 Dragees die gleiche Kombination von Östrogen und Gestagen
Die Zweiphasenpillen oder Sequenzpräparate enthalten in den ersten 7 Tagen nur Östrogene und in den restlichen Dragees zusätzlich auch Gestagen
Die Dreiphasenpille ist dem weiblichen Zyklus am besten angepasst. Sie enthält Östrogen und Gestagen in wechselnden Konzentrationen
Anwendung
Erste mal wird am ersten Tag der Tag der Regel mit der Pille angefangen
wird dann 21 Tage genommen, danach folgt 1wöchige Pause, danach wieder 21tägige Rhythmus
während Pause kommt es zur Regelblutung
Empfängnisverhütung besteht die ganze Zeit, auch in der Pause
Zeitliche Abstand zw. 2 Pillen darf höchstens 36 Stunden betragen
Bei Minipille sogar nur 24 Stunden
Minipille: täglich auf Stunde genau
Andere: es kann eine Differenz von 12 Stunden in Kauf genommen werden
Regelmässige Einnahme ist wichtig, deshalb gründlich überlegen, wann man sie einnimmt, z. B. morgens nach dem Aufstehen
Wichtig, damit Hormonspiegel im Blut nicht so sehr schwankt
Einmal vergessen: kein Schutz
Schutz geht auch verloren durch: Durchfall, Erbrechen
\"Pille Danach\"
nur für Notfall
bringt gesamten Hormonhaushalt durcheinander und ist nicht gesund für Körper
Anwendung nur nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr
Besteht aus 4 Pillen, die ersten 2 bis spät. 72 Stunden nach dem Verkehr, die anderen im Abstand von 12 Stunden
Bewirken nach etwa 3 - 7 Tagen verfrühte Regelblutung, um Einnistung der befruchteten Eizelle zu verhindern
Wann sollte die Pille nicht angewandt werden?
bestehender Schwangerschaft
Leberschäden
Erkrankungen der Hirn- und Augengefäße
Schweren Bluthochdruck
Stoffwechselstörungen
8. Pearl-Index
häufigst verwendete Verhütungsmittel, 4 Mio. Frauen täglich
zudem sicherste Verhütungsmittel
Maßstab für Sicherheit: Pearl-Index
Anzahl der Schwangerschaften pro 100 Frauen auf 1 Jahr
0,1 bis 0,9, bei korrekter nahezu null
Bsp: 100 Frauen - 1 Jahr - Verhütungsmittel
Durchschnitt werden 2 schwanger - Pearl Index beträgt 2
Nur richtungsweisende Werte, da jede Frau unterschiedlich verträgt
TABELLE
9. Pille für den Mann
derzeit noch im klinischen Versuchsstadium mit freiwillgen Probanden
erste Versuche in den 60ern und 70ern mit Baumwollsamenöl, Verhütung wurde erreicht, aber 30% der Männer wurden zeugungsunfähig
Wirkungsweise: Gestagene in Tablettenform
Wirkung auf Hirnanhangdrüse, unterdrücken Freisetzung eines männl. Hormons, das für Spermienbildung notwendig ist
Auch Testosteronbildung wird unterdrückt (= männl. Sexualhormon)
Probanden bekommen Testosteron von aussen zugeführt, 1 mal im Monat wird es gespritzt
Zur Zeit wird Verträglichkeit und Wirksamkeit getestet
Bis zur Marktreife kann es noch Jahre dauern
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